Бруксизм или скрежет зубами во сне

Бруксизм – непроизвольные ритмические сокращения жевательной мускулатуры во время сна, приводящие к скрежету зубами.
bruksizm1

Оглавление:

1. Симптомы
2. Признаки
3. Дневной
4. Ночной
5. У взрослых
6. Ребенок скрипит зубами ночью
7. Последствия
8. Лечение

Это заболевание является достаточно распространенным, по данным статистики бруксизмом страдают около 15% населения. Болезнь больше распространена среди детей – практически каждый третий ребенок скрипит во сне зубами.

Причины возникновения бруксизма до конца не изучены. По одной из гипотез заболевание связано с нарушениями глубины сна, поэтому заболевание можно поставить в один ряд с храпом, ночными кошмарами, энурезом.

По другой гипотезе скрежет зубами развивается по причине нарушений прикуса. Некоторые исследователи отмечают наследственную предрасположенность к этому заболеванию. Проводились также исследования на наличие у людей, склонных к зубному скрежету, характерологических особенностей, но они не были выявлены.

Многие исследователи склоняются к тому, что бруксизм чаще развивается у людей, подверженных стрессу, внутреннему беспокойству, напряженности и т. д. Кратковременные проявления бруксизма могут возникать и у абсолютно здоровых людей.


Симптомы

Для бруксизма характерны низкие звуки типа пощелкивания или скрежетания, длительность которых от нескольких секунд до минут. При бруксизме у детей может изменяться дыхание, пульс, артериальное давление и т.д. Такие приступы встречаются очень часто и за ночь могут повторяться несколько раз.

Механизм возникновения данной патологии до сих пор неясный. Не обнаружено каких-либо личностных изменених, которые характерны для детей с бруксизмом. Есть предположение, что такое состояние — это одно из проявлений расстройств регуляции глубины сна, как, например, сомнабулизм, ночные кошмары, храп или энурез. Если бруксизм развивается внезапно, необходимо исключить у такого ребенка эпилепсию.

Иногда родители могут жаловаться на то, что у их ребенка бывает скрип зубами в дневное время. Бруксизм днем встречается реже, чем ночью, но иногда возможны и такие случаи. Родители при этом должны действовать так же, как при приступах ночного бруксизма. Обязательно контролировать, как ведет себя ребенок, и пресекать попытки скрипа зубами.

У большинства детей бруксизм может не вызывать проблем и со временем они просто отвыкают от него. После сильных приступов малыш иногда просыпается с головной болью, зубной или неприятными ощущениями в лице. Именно это может быть серьезно. В том случае, если скрежет зубов продолжается месяцы или даже годы, зубы малыша подвергаются значительному износу.

Источник: mamapedia.com.ua


Признаки

Скрип зубами во время сна может продолжаться всего несколько секунд, однако такие приступы повторяются многократно. Скрежет зубов раздается внезапно и так же внезапно прекращается, при этом час пациент не просыпается и даже не догадывается о том, что скрежещет зубами. Стоматолог устанавливает диагноз на основе анализа клинической картины и детального анамнеза. Скрежет зубов не является единственным признаком заболевания, на его наличие указывают также мышечные и суставные боли в области челюстных суставов, которые усиливаются после сна. Параллельно врач может констатировать стирание дентина, наличие воспалительного процесса в периодонтальных тканях. Это связано с тем, что во время смыкания зубов травмируются зубы и околозубные ткани нижней челюсти.

Для подтверждения диагноза врач-стоматолог может использовать также методику полисомнографического исследования. Данное исследование поможет установить наличие заболевания, а также исключить эпилепсию, поскольку бруксизм может быть признаком эпилепсии, а эпилептический бруксизм требует совсем иной методики лечения.
Формы бруксизма

Как уже было сказано выше, существуют две формы бруксизма – ночная и дневная. Он6и имеют одинаковую природу, единственное различие состоит в том, что ночной бруксизм человек не может контролировать, в то время как дневной бруксизм хорошо поддается контролю. Рассмотрим более подробно обе формы заболевания.


Дневной

Скрежет зубами днем является менее распространенным, чем ночная форма заболевания. Дело в том, что днем человек может себя постоянно контролировать, в том числе и положение челюсти. То есть, если челюсти начинают смыкаться, человек может усилием воли подавить этот рефлекс, контролируя свое состояние. Сопутствующими состояниями являются сосание или покусывание пальцев, покусывание губ, неправильное положение челюсти.

Психосоматика бруксизма заключается в том, что во время нервного напряжения челюстная и лицевая мускулатура непроизвольно сокращается, и зубы сжимаются. Чтоб избавиться от дневного бруксизма, пациент должен контролировать положение челюсти, не допуская сжимания зубов во время стресса или нервного напряжения. Рекомендуется также посещать психолога, чтоб научиться управлять своим психическим состоянием.

Как проходит лечение глубокого кариеса

Причины катарального гингивита ссылка здесь

Кариес и его осложнения http://prozubiki.ru/bolezni/krs/karies-zubov.html


Ночной

Скрежет зубами во время сна более опасен, так как пациент никак не может контролировать свое состояние. Нагрузка на зубы приводит к стираемости зубной эмали и травмам околозубных тканей. От чрезмерного напряжения страдают челюстные суставы. Поэтому ночной бруксизм не следует игнорировать, а при его проявлении необходимо обратиться к стоматологу. Надежным способом защиты зубов от травмы и повышенной стираемости является ночная капа. Она не позволяет зубам смыкаться во время сна и, следовательно, предотвращает их от травмирования.

Еще одним способом лечения ночного бруксизма являются инъекции ботокса, которые вводятся в челюстную мускулатуру, не допуская ее непроизвольного сокращения во время сна. Способ лечения заболевания может выбрать только опытный врач-стоматолог.


У взрослых

Скрежет зубами у взрослых наблюдается как у мужчин, так и у женщин. Основной причиной возникновения заболевания являются стресс и повышенное нервное напряжение. При хроническом бруксизме у пациента постепенно полностью стираются и разрушаются зубы, поэтому не следует легкомысленно относиться к появлению симптомов заболевания.

Параллельно с назначенным врачом лечением пациент может самостоятельно постараться минимизировать вредоносное влияние нервного перенапряжения. Для этого необходимо:

  • детально проанализировать факторы стресса и свести их к минимуму;
  • заниматься перед сном аутотренингом;
  • расслаблять усилием воли жевательные мышцы, как только они начинают напрягаться.

Следует отметить, что у взрослых бруксизм не проходит сам по себе, его лечением необходимо заниматься под наблюдением опытного врача. Пациент может начать скрежетать зубами во сне после сильной эмоциональной травмы – потери близкого человека, смены работы или места жительства. Поэтому психологическая поддержка в этом случае очень важна.


Ребенок скрипит зубами ночью

Бруксизм встречается примерно у половины детей и в отличие от взрослой формы заболевания не требует особого лечения. В большинстве случаев он со временем проходит сам по себе, не вызывая никаких осложнений. Детский бруксизм заметен со стороны, и родители часто обращают внимание на то, что их ребенок стучит зубами, а со временем начинает ими скрипеть. Обычно со временем дети самостоятельно избавляются от этой привычки.

Если же дети скрипят зубами на протяжении длительных месяцев или лет, то это состояние может вызвать значительный износ зубов и повреждение челюстного сустава. В этом случае необходимо обратиться к детскому стоматологу. Лечение детского бруксизма идентично лечению взрослой формы заболевания – на ночь устанавливается специальная капа, которая не позволяет соприкасаться зубам. Днем необходимо научить ребенка контролировать состояние лицевой мускулатуры, не позволяя зубам соприкасаться и стучать.

Источник: topdent.ru


Последствия

Естественно, что при бруксизме наибольшее негативное влияние испытывают на себе именно зубы. Частый скрежет зубами может стать причиной возникновения кариеса, быстрого стирания поверхностного слоя зубов – эмали, развития повышенной чувствительности зубов к внешним раздражителям. В случаях, когда бруксизм у человека наблюдается годами, зубы могут быть просто источены, что может привести к потере зубов.

Последствия бруксизма явственно ощутимы и для тех, кто носит какие-либо ортопедические конструкции. Во-первых, частый скрежет зубами может стать причиной быстрого стирания самой конструкции, а следовательно, менять ортопедические пластинки придется чаще. Во-вторых, скрежет зубами при ношении ортопедических конструкций оказывает дополнительное давление на десны и зубы.

Бруксизм – частая причина возникновения подвижности зубов, что также чревато их полной потерей. Скрежет зубами может стать и причиной оголения шейки и корня зуба вследствие того, что десна «приподнимается» на значительный уровень.

Скрежет зубами часто пожжет сопровождаться болевыми ощущениями. Это значит, что бруксизм вызвал чрезмерное напряжение мышц и околочелюстных тканей.

Наконец, последнее последствие бруксизма, напрямую не отображающееся на здоровье человека, но значительно влияющее на качество его жизни. Бруксизм доставляет множество неудобств во время ночного сна: организм человека находится в негармоничном состоянии, что ведет к переутомляемости и даже депрессиям. К тому же, скрежет зубами зачастую мешает уснуть близким, находящимся рядом.

Источник: smile4you.ru


Лечение

Лечение бруксизма до сих пор является весьма сложной проблемой в стоматологии из-за трудностей в выявлении причин заболевания.

Выбор методики и способа лечения бруксизма зависит от формы заболевания, а также от степени и характера его развития.

Бруксизм у детей в раннем возрасте часто не требует лечения и проходит самостоятельно еще в дошкольном возрасте.

Бруксизм у взрослых требует к себе более пристального внимания. И чем раньше бруксизм у взрослых диагностирован, тем эффективнее будет его лечение.

При любой форме заболевания рекомендуется психотерапевтическое лечение с целью снижения эмоционального напряжения и частоты стрессов у пациента.

Лечение дневного бруксизма зависит во многом от самого пациента. В данной ситуации рекомендуется стараться контролировать привычку сжимать зубы во время эмоционального напряжения и при первых признаках серьезного волнения сводить нежелательные движения к минимуму.

Лечение ночного бруксизма, когда пациент теряет возможность самоконтроля, чаще всего проводится с помощью особых ночных капп – специальных назубников из резины или мягкого пластика, которые одеваются на зубы в период сна, тем самым предохраняя зубы от стирания во время ночных приступов бруксизма.

Каппа изготавливается строго индивидуально по оттиску зубов пациента и затем подгоняется в полости рта под оба зубных ряда. В моменты приступов бруксизма зубная каппа принимает давление на себя, стираясь вместо зубной эмали.

В некоторых случаях пациенту может быть рекомендован прием припаратов магния, кальция и витаминов группы В, которые способствуют снижению судорожной активности жевательных мышц в состоянии сна.

Если бруксизм вызван, сопровождается или вызывает сам дефекты прикуса, то необходимо обязательное ортодонтическое лечение.

Источник: www.32top.ru